Les addictions, une approche psychocorporelle et intégrative

Présentation du livre

Comment l’addiction se construit-elle ? Comment la société contemporaine crée-t-elle les conditions du basculement ? Quelles failles, souvent invisibles, l’alimentent tout au long de la vie ? Enfin et surtout, comment réparer ce lien à soi et restaurer la capacité essentielle d’autorégulation émotionnelle ?

Dans cet ouvrage d’une ampleur rare, Delphine Bonnaud explore l’addiction comme un phénomène multidimensionnel : biologique, psychique, familial, social, corporel et spirituel, et en détaille les spécificités, addiction par addiction.

Guidée par plus de 15 ans d’accompagnement thérapeutique, elle relie les avancées de l’addictologie et des neurosciences aux grandes théories de l’attachement, aux traumatismes archaïques, aux mécanismes de dissociation, ainsi qu’aux effets délétères d’une société devenue addictogène.

Comment, dès lors, reconstituer l’autorégulation interne, réparer les carences, et permettre au corps de redevenir un lieu d’ancrage vivant – à soi, aux autres, au monde ? Pour y répondre, l’autrice met en lumière la puissance des approches psychocorporelles et intégratives. Sa synthèse claire et structurée offre des repères essentiels à toute personne souhaitant comprendre l’addiction en profondeur et saisir ce qui, en chacun, cherche à être enfin relié.

Un livre exigeant, nécessaire, et profondément humain.

Le livre en bref

  • Un ouvrage de référence de 500 pages.
  • Une approche intégrative, systémique et psychocorporelle de l’addictologie.
  • Les causes des addictions (sociales, environnementales, psychologiques), les mécanismes du basculement et les dernières recherches.
  • Des techniques et thérapies nouvelles : psychologie biodynamique, haptopsychothérapie, naturopathie…
  • En seconde partie, les spécificités détaillées d’une trentaine d’addictions.

Préface

Par le Dr Muriel Grégoire, psychiatre addictologue, cheffe de service d’un CSAPA hospitalier à Aix-en-Provence.

Le livre de Delphine Bonnaud procure ici un écrit sur les addictions très complet et original. La spécificité de son approche psychocorporelle et intégrative permet à l’auteure de développer des aspects moins connus et usités en addictologie en sus des plus classiques.

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Elle s’attelle d’abord à décrire les processus en jeu dans les addictions sur tous ses versants : le versant sociologique, qui est un des facteurs essentiels des usages problématiques, explorant le concept de société addictogène à celle de contrôle et de la mise en difficulté des sujets qui se voient devoir être à la fois autonomes, performants et libres. Puis elle décrit au niveau individuel les facteurs psychologiques voire psychopathologiques de vulnérabilité. Les produits ou comportements addictifs sont aussi vus sous le prisme de leur spécificité, permettant de découvrir les nouveaux produits de synthèse et des nouvelles pratiques. Si les addictions ont des dénominateurs communs, elles ont des spécificités en fonction du produit ou du comportement concerné, importantes à connaître pour mieux répondre à la demande de soins.

Ces trois dimensions reprennent le modèle trivarié le plus reconnu dans les théories sur les addictions.

Delphine Bonnaud nous soumet un chapitre très complet sur les thérapies proposées dans ces situations. Les thérapies classiques, mais aussi les thérapies qui gagnent à être connues et diffusées pour les patients et les professionnels, telles les thérapies holistiques, qui prennent en compte toute la dimension corporelle et psychocorporelle. Le corps est en effet très souvent attaqué ou oublié dans les pratiques addictives et il en sera de même dans les prises en charge ; ici nous comprenons tout l’intérêt et les moyens de refaire lien entre le corps et la psyché.

Dans nos centres il existe des soins, trop rares, qui se rapprochent de cela : danse, yoga, équithérapie, ergothérapie, psychomotricité… qui montrent leur utilité et leur efficacité.

Au CSAPA Villa Floréal, nous proposons depuis quelques années des approches plus centrées sur le corps qui permettent une prise en charge plus globale. Tout n’est pas accessible à la parole, le besoin de mouvement ou de se reconnecter à ses sensations et émotions est certain et parfois même criant. C’est en ce sens qu’au-delà de la grande richesse du livre sur les origines et les facteurs qui concourent à l’addiction, cette approche holistique peut aider les thérapeutes et les patients parfois en « panne » dans la thérapie. Ce livre peut permettre de découvrir de nouvelles pratiques complémentaires, et aussi d’orienter les prises en charge.

Dr Muriel Grégoire

Psychiatre addictologue, cheffe de service d’un CSAPA (centre de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie) hospitalier à Aix-en-Provence, le Dr Muriel Grégoire exerce depuis 2005 dans le champ de l’addiction et participe à des recherches cliniques au sein de l’Inserm. Elle a écrit plusieurs articles sur la réduction des risques (RDR), le chemsex, la substitution et les addictions.

Introduction

Partout sur la planète, les addictions explosent. Le nombre de décès liés à la drogue a doublé en 30 ans. L’accès aux substances, quelles qu’elles soient, n’a jamais été aussi simple. C’est même plus rapide de se faire livrer une substance illicite chez soi que ses courses alimentaires. Elles sont plus puissantes, plus nombreuses et s’invitent dans le quotidien de populations pressurisées, épuisées, soumises à un impératif constant de performance. Dans ce monde qui va trop vite, où l’efficacité domine et où la réussite est devenue un dogme, la douceur, la limite, le respect et même la fragilité humaine n’ont plus de place pour s’exprimer. Les échanges se sont mondialisés, se sont accélérés et les substances illicites aussi, passant facilement les frontières. Parallèlement, Internet, à travers les écrans, invite à de nouvelles addictions, augmente la difficulté à poser des limites, offrant plutôt un terrain pour le no limit avec son flux continu de stimulations nous éloignant encore de notre essence profonde et du contact authentique nécessaire avec l’autre.

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Ce paysage sociétal profondément addictogène n’aide en rien les personnes les plus vulnérables, ayant un terrain dépendant. Au contraire, il crée des besoins artificiels, entretient la compulsion d’accumuler, de se remplir sans fin de biens inutiles, d’images, de distractions, de produits conçus pour combler un vide que rien ne peut satisfaire. Le monde devenu ultralibéral exploite les individus en produisant des substituts artificiels. La mafia de la drogue tout comme les grandes entreprises productrices d’objets superflus semblent se tenir au-dessus des gouvernements. Elles façonnent les désirs, manipulent les besoins, alimentent les manques, renforçant un cycle infernal où l’humain se perd dans ce qui prétend le satisfaire.

Ce dont souffre l’addict est la perte de lien à lui-même. La racine se trouve dans le dysfonctionnement du lien d’attachement avec la mère. Le cœur de la problématique de l’addiction est ce lien altéré. Le bébé s’est alors coupé de sa libido. En grandissant, n’étant pas en lien avec son énergie de vie profonde, coupé de son corps, il va rechercher sans cesse à l’extérieur des plaisirs artificiels pour se combler ou pour éteindre ses souffrances dans les moments de fragilité. L’addiction a aussi une fonction de décharge pour celui qui n’arrive plus à s’autoréguler. Il est nécessaire de réparer cette connexion profonde à lui-même. Elle est une base lui permettant de ressentir ses émotions, ses sensations, sa valeur, son être. Elle va lui permettre de ne plus être dépendant mais autonome. Rempli intérieurement, il va percevoir à nouveau ses besoins essentiels.

Pour réparer ce lien perdu ou souffrant, je souhaite présenter une thérapie des plus efficaces, la psychologie biodynamique. Elle fait partie des rares psychothérapies permettant d’atteindre ces stades préverbaux de la constitution de la personnalité, grâce à ses techniques psychocorporelles. Ces stades sont difficilement accessibles par des pratiques exclusivement verbales. Associant au départ la psychanalyse reichienne et les massages thérapeutiques, Gerda Boyesen, sa créatrice, a développé une méthode d’écoute et de réparation profonde du corps alliant la psyché et le soma. Cette thérapie agit en profondeur dans le corps en remettant en route la capacité d’autorégulation émotionnelle, en permettant à la personne de digérer ses émotions, en faisant fondre les cuirasses, et en reconnectant petit à petit la personne à son « noyau sain ». Toutes les techniques de cette thérapie seront exposées plus en détail. Parallèlement à cette réparation profonde des besoins archaïques, d’autres approches thérapeutiques complémentaires seront présentées. Elles viennent se joindre à une psychothérapie qui se veut holistique et intégrative pour aider la personne sur le chemin du changement afin qu’elle reprenne sa place au niveau familial et social, qu’elle se rouvre à toutes les dimensions de son être, mental, énergétique et physique. En fonction de la gravité de l’addiction que la personne vit, la thérapie se fera bien sûr sans se substituer ou interférer à un traitement médical.

Une démarche holistique et intégrative pour traiter l’addiction permet une approche centrée sur la personne dépendante plutôt que sur sa maladie. L’être humain est multidimensionnel. Toutes ces dimensions doivent être prises en compte : le corps avec ses sensations et son énergie, la conscience et le mental, l’inconscient et le subconscient. Chaque pratique est complémentaire avec les autres. Elles agissent en synergie, provoquant une dynamique guérissante. Cette dernière est souvent aussi très subtile. Une approche thérapeutique va provoquer un déclic chez une personne tandis qu’une autre n’y sera pas sensible.

Dans ce livre, je souhaite partager des chemins efficaces pour sortir de la dépendance, qui ne sont pas majoritairement pratiqués en addictologie. Ils permettront d’offrir aux lecteurs, aux personnes dépendantes, aux thérapeutes ou aux médecins d’autres alternatives possibles. Je me suis basée sur des centaines de témoignages de personnes, que j’ai accompagnées en thérapie, rencontrées – médecins, thérapeutes, chercheurs – ou lues à travers leurs écrits. Ce livre a aussi pour but de regrouper le maximum de facteurs touchant l’addiction pour que le lecteur en ait une vision plus globale.

J’exposerai ainsi un rappel historique, comment notre société les alimente, la cause psychologique profonde, les critères de l’addiction, les influences du basculement, l’approche psychothérapeutique corporelle, intégrative et holistique, intégrant également une ouverture naturopathique. Enfin, j’aborderai les spécificités pour chaque addiction. J’ai essayé d’être le plus exhaustive possible dans l’ensemble des addictions abordées.

Je souhaite que ce livre convainque un grand nombre de personnes dépendantes à franchir le pas vers l’autonomie.

Sommaire

Préface · Introduction

Chapitre 1 : Comment notre société les alimente
  • A – Des drogues naturelles aux produits chimiques
  • B – Évolution vers une mondialisation des produits addictifs
  • C – La difficulté de la réglementation
    • 1 – L’ultralibéralisme et les cartels dictent les règles
    • 2 – La dimension éthique de la réglementation
    • 3 – Le paradoxe de l’État pour prévenir
  • D – Une société addictogène
    • 1 – Propaganda ou le début de l’ère de la manipulation
    • 2 – L’économie de marché crée des besoins
  • E – L’individu s’identifie à ce qu’il consomme
    • 1 – Perte du lien essentiel
    • 2 – Modification du paysage éco-socio-culturel et familial
    • 3 – L’immédiateté et toujours plus vite, toujours plus fort
    • 4 – Les injonctions d’une soirée réussie
    • 5 – Perte du sens et du désir profond
    • 6 – Un manque de spiritualité
  • F – Une dette impayable rendant esclave
Chapitre 2 : Un manque de sécurité affective archaïque construit un terrain addictif
  • A – Une dépendance primitive
    • 1 – Le lien d’attachement qui ne se fait pas
    • 2 – L’objet transitoire
    • 3 – Le développement d’un attachement insécure
    • 4 – Un moyen d’indépendance vis-à-vis de la relation affective et érotique
    • 5 – Une jouissance autistique
    • 6 – Combler ce manque de lien par l’objet addictif
  • B – Le désir profond jamais assouvi
  • C – La répétition
  • D – Un rite de passage à l’adolescence utilisant l’objet transitoire
  • E – Qu’est-ce que l’addiction selon la médecine
    • 1 – Les manuels diagnostiques
    • 2 – La dépendance physique
      • L’atteinte au niveau du cerveau
      • La perte de contrôle
      • L’acte compulsif
      • Cela devient plus fort que tout
      • Le mécanisme du plaisir ou le circuit de la récompense
      • Le dérèglement
Chapitre 3 : Le basculement
  • A – Individu / Produit et comportement / Environnement
    • 1 – La pyramide du risque
    • 2 – L’influence de l’environnement
    • 3 – L’influence génétique
  • B – Le basculement dans une période fragile
    • 1 – L’immaturité psychique et physique : l’adolescence
      • a – L’immaturité psychique
      • b – Le cerveau n’a pas terminé sa construction
      • c – Le corps se transforme
      • d – La recherche des limites
      • e – Les rites de conduites à risque comme rites de passage
      • f – Le groupe
      • g – L’influence des modèles
    • 2 – Les autres périodes ou profils fragiles mettant à nouveau en lumière les carences affectives
      • a – Les crises existentielles
      • b – Les psychotraumatismes
      • c – Les profils manipulables
      • d – Le basculement après 70 ans
    • 3 – La recherche de performance
    • 4 – L’accessibilité facile
    • 5 – L’envie de dopamine
Chapitre 4 : Une thérapie holistique et intégrative
  • I – Une thérapie psychocorporelle pour retrouver le lien avec soi
    • A – Retrouver le lien primaire et le noyau sain pour un bien-être indépendant
      • 1 – Les concepts de base de la psychologie biodynamique
        • a – Le noyau sain
        • b – Le cycle vasomoteur et le psychopéristaltisme
        • c – Le réflexe de sursaut et les cuirasses
      • 2 – Les massages biodynamiques
        • a – Les massages de Biorelease ou bio-intégration
        • b – Les massages thérapeutiques
        • c – Retrouver des limites équilibrées
        • d – Être porté
        • e – Contacter le bébé qui a manqué
        • f – Récupérer une respiration profonde
      • 3 – Être en lien, être avec
      • 4 – Retrouver ses sensations naturelles
      • 5 – L’accueil
    • B – S’émanciper des schémas familiaux
      • 1 – Le travail sur les lignées familiales
      • 2 – La thérapie familiale
      • 3 – Le psychodrame
    • C – L’apport des états modifiés de conscience (EMC) en thérapie
      • 1 – Présentation
      • 2 – L’affirmation et l’émancipation par rapport aux parents à l’aide du rêve éveillé dirigé
      • 3 – Modifier par l’hypnose les schémas mentaux enracinés
      • 4 – L’apport de l’EMDR
      • 5 – La sonothérapie par la vibration des bols chantants et des gongs
      • 6 – La méditation
      • 7 – Utilisation en thérapie des substances psychoactives naturelles non addictives
    • D – Le soutien du groupe
    • E – L’arrêt ou l’autonomie retrouvée
      • 1 – La motivation
      • 2 – Deuil et transition
      • 3 – L’entourage
      • 4 – L’auto-assignation
      • 5 – Automatisme corporel et rituels
      • 6 – Automatisme de pensées-émotions-comportement et TCC
    • F – La renaissance ou rebirth
  • II – Les autres approches accompagnant la thérapie et le sevrage
    • A – L’approche spirituelle et philosophique
      • 1 – Donner du sens
      • 2 – Être tout simplement
    • B – L’art et la créativité pour transformer
      • 1 – L’acte de créer
      • 2 – Le travail avec les masques dans la représentation théâtrale et la danse
      • 3 – L’écriture et la lecture
    • C – L’addictologie intégrative du sevrage
      • 1 – L’accompagnement médicamenteux
      • 2 – L’accompagnement naturopathique
        • a – La micronutrition et l’alimentation
        • b – La phytologie, l’aromathérapie et la gemmothérapie
        • c – Le sport
        • d – Les bains froids
    • D – Les dernières recherches scientifiques
Chapitre 5 : Les spécificités pour chaque addiction
  • I – Les addictions physiques
    • A – Les addictions aux drogues légales
      • 1 – Le tabac
      • 2 – L’alcool
    • B – L’addiction au cannabis
    • C – L’addiction à la cocaïne et dérivés
    • D – Les nouveaux produits de synthèse
    • E – Les addictions aux médicaments
      • 1 – Les psychotropes
      • 2 – Les opioïdes
      • 3 – Les amphétamines et autres médicaments traitant le TDAH
    • F – La polyconsommation
    • G – Autres produits addictifs
    • H – L’addiction au sucre
  • II – Les addictions comportementales
    • A – Les troubles du comportement alimentaire
    • B – Le chemsex et le slam
    • C – L’addiction sexuelle et la dépendance à la pornographie
    • D – La cyberdépendance
      • 1 – Écrans et petite enfance : les risques
      • 2 – L’addiction aux réseaux sociaux chez les adolescents
      • 3 – Les dark patterns touchent aussi les adultes
      • 4 – Les critères d’une cyberdépendance
      • 5 – Le smartphone a créé de nouvelles pathologies
      • 6 – La dépendance aux chatbots
      • 7 – L’addiction aux jeux vidéo en ligne
    • E – Les jeux d’argent et de hasard (JAH)
    • F – L’ergomanie ou workaholisme
    • G – L’oniomanie ou les achats compulsifs
    • H – La bigorexie ou la dépendance au sport
    • I – La dépendance amoureuse, et autres addictions citées en conclusion

Conclusion · Annexes · Bibliographie

Portrait de Delphine Bonnaud, psychothérapeute et autrice

À propos de l’autrice

Delphine Bonnaud est thérapeute depuis plus de 15 ans. Formée à la psychologie biodynamique, à l’EMDR et à la naturopathie, elle a suivi un DU sur les addictions (Université Paris-Saclay). Elle accompagne de nombreuses personnes en thérapie psychocorporelle, avec une approche intégrative et holistique qui s’appuie aussi sur la thérapie par l’art, la spiritualité et un large éventail d’outils complémentaires.

Elle anime des actions de prévention des addictions auprès de préadolescents dans les collèges, notamment avec l’outil du théâtre-forum, et intervient dans un CSAPA (centre de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie).

Formatrice et conférencière, elle est l’autrice du livre Intestin et psychisme (Éditions Biodynamiques) et d’articles spécialisés. Elle reçoit en consultation dans son cabinet à Marseille.

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